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不是吧...我喝中藥竟被醫療險拒保了

843次　 2023-06-15　分類：投保攻略

廣東降火有三招，涼茶火罐龜苓膏。

我個西南人，愛吃辣椒，但來了廣東，動不動就上火發濕。

這些年沒少去找中醫調理。

說起中醫中藥，這是很多人買保險的盲區，特別是健告最嚴格的醫療險，卡住了不少人。

那你知道，

喝中藥用不用告知？

找個老中醫扎針拔罐，醫療險又能不能報？

01

連續喝1個月中藥，用告知不

我常跟大家伙說，買保險過健告，

有問必答，不問不答。

不管是中藥還是西藥，達到一定時間都算有持續服藥的情況的。

此時，投保產品有問到服藥情況的話，

比如太平洋醫享無憂：

醫享無憂服藥記錄.png

健告中就明確問及——被保人過去2年內是否遵醫囑連續藥物治療超過30天。

如果醫生給你開了處方抓藥吃，處方上寫明了需服藥的時間超過30天，

這種情況就需要告知了。

不然就很可能因為隱瞞告知，被保險公司拒絕保障了。

反之，沒開處方，就單純抓點中藥祛祛濕降降火，

這屬于養生保健的范疇，不涉及遵醫囑藥物治療。

醫院開中藥或針灸推拿等，能報銷嗎

關于這種情況，老實說我還真遇到不少人問過我。

一個一個來看吧，先說社保。

像中醫診療項目，比如我們熟悉的推拿、針灸這些，

大部分地區的醫保都是可報銷的。

以廣東深圳為例，

在醫保定點中醫院，或者定點醫院中醫科普通門診，進行腰椎間盤突出、頸椎病、落枕等推拿治療，一檔職工醫保最低可報銷50%-60%。

中藥也是同理。

但需要注意的是，不少“赤腳醫生/診所”，不具備醫療資質，

他們的藥或者診療項目，不符合國家中醫藥管理局的執業要求，自然不在醫保報銷范圍內。

當然，有些治療項目即便醫保管，醫療險也不一定管。

像針灸一類便屬于物理療法，一般醫療險都會將這類寫入免責條款內。

如醫享無憂的免責條款：

醫享無憂免責.png

相對中醫物理療法而言，中藥治療稍微復雜些。

中國現代醫療主張中西結合，

近年來在直腸癌、肺癌等棘手病癥上，許多醫生會開出中成藥，來緩解患者的化療副作用。

特別是新冠疫情，中藥更是頗有建樹。

但百萬醫療險能不能報銷中藥，具體問題需要具體分析。

我常提及的幾款產品，也對中藥有著不同的保障。

比較寬松的，如醫享無憂、好醫保以及尊享e生等。

條款中注明了可報銷的藥品費包含中成藥或中草藥，也列出了哪些是不賠付的。

醫享無憂：

醫享無憂藥品費.png

尊享e生2023：

尊享e生藥品費.png

好醫保：

好醫保.jpg

相對比，長相安等產品的條款，則直接一刀切：

長相安.png

條款說得很明白，中草藥藥品不進入保障范圍。

所以，并不是所有醫療險都能報銷中藥，也不是所有中藥都能被報銷。

當然，免賠額也是需要關注的，只有過了免賠額才到理賠門檻。

最后嗶嗶幾句。

新時代中醫的發展，越來越顯示文化自信的同時，

中醫治療也不斷在我們的日常生活中出現。

但中醫中藥與保險的關系呢，我想肯定不少人忽略了。

許多人覺得醫療險簡單便宜，隨便買買，

今天我一說，估計不少人想起過健告時忘了提喝中藥的事了~

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